Zorg in Panama: geen CAK, wel een loket bij de Caja de Seguro Social
Panama staat niet op de verdragslandenlijst, dus je Nederlandse basisverzekering stopt bij vertrek en er komt geen CAK-bijdrage voor in de plaats. Wat er wél is: een vrijwillige aansluiting bij de Caja de Seguro Social voor wie niet verplicht verzekerd is, een keuring van B/. 47 en een minimumgrondslag van B/. 300, en de wettelijke kortingen van 20 procent op consulten en medicijnen voor pensionado's.
Vertrek je uit België? Lees de Belgische versie van dit artikel
4 min lezen
Geschreven en nagelopen door Auke, op , aan de hand van de bronnen onderaan. Klopt er iets niet meer? Meld het hieronder, ik pas het aan.
In Panama ben je voor zorg niet via Nederland verzekerd. Panama staat niet op de verdragslandenlijst van de buitenlandregeling, de regeling waarmee je met een Nederlands pensioen of uitkering in het buitenland via Nederland verzekerd blijft. Je basisverzekering eindigt dus op de dag van uitschrijving, en het CAK komt er niet aan te pas.
Wat je in de plaats koopt, kies je zelf:
- een particuliere polis, lokaal of internationaal;
- een vrijwillige aansluiting bij de Caja de Seguro Social (CSS), de Panamese sociale verzekering.
Die vrijwillige aansluiting staat open voor natuurlijke personen die niet verplicht verzekerd zijn. Daarbij horen een paspoort als identiteitsbewijs, een keuring van B/. 47 en een minimumgrondslag van B/. 300 (B/. is de balboa, die gelijk staat aan de dollar).
De valkuil is de volgorde. Wie eerst zijn huis verkoopt en dan pas naar dekking zoekt, ontdekt te laat wat een verzekeraar van zijn leeftijd en zijn dossier vindt.
Waarom is er geen CAK-route?
De buitenlandregeling van het CAK geldt alleen in verdragslanden. Wie daar met een Nederlands pensioen of uitkering woont, betaalt een bijdrage aan Nederland en krijgt zorg volgens het pakket van het woonland. NederlandWereldwijd publiceert die lijst, en Panama staat er niet op.
Dat betekent twee dingen tegelijk:
- Er wordt geen Zvw-bijdrage (de bijdrage voor de Nederlandse zorgverzekering) op je AOW ingehouden.
- Er is geen Nederlands vangnet meer.
NederlandWereldwijd zegt het zonder omhaal: kun je je Nederlandse zorgverzekering niet aanhouden, sluit dan zelf een verzekering af in je woonland, of een internationale polis als de lokale dekking niet volstaat.
Welke routes zijn er?
| Route | Voor wie | Wat de bron zegt |
|---|---|---|
| CSS, verplicht | iedereen die in Panama in loondienst werkt | de werkgever meldt je aan binnen zes werkdagen na indiensttreding |
| CSS, vrijwillig (groep B) | natuurlijke personen die niet onder de verplichte regeling vallen | paspoort of cédula, beëdigde vermogensverklaring, keuring van B/. 47, grondslag minstens B/. 300, aanmelding duurt ongeveer zes maanden |
| Gezinsleden bijschrijven | echtgenoot en kinderen tot 18, studerend tot 25 | huwelijks- en geboorteakten met apostille |
| Particulier, lokaal of internationaal | wie geen CSS wil of kan | acceptatie en premie bepaalt de verzekeraar; NederlandWereldwijd noemt de internationale polis als alternatief |
Kun je als pensionado bij de CSS?
De CSS kent een vrijwillig regime. Groep B daarvan is bestemd voor natuurlijke personen die niet onder de verplichte verzekering vallen. De eisenlijst noemt uitdrukkelijk het paspoort als legitimatie voor buitenlanders.
Zo werkt de aanmelding:
- Je levert een beëdigde vermogensverklaring in.
- Je betaalt de helft van de toelatingskeuring, B/. 47.
- Je kiest een grondslag van minstens B/. 300 waarover je premie betaalt.
Wie later meer of minder wil afdragen, moet eerst drie jaar op de eerste grondslag hebben bijgedragen. De keuring voor gezinsleden is daarna gratis. De aanmelding duurt volgens de dienst ongeveer zes maanden.
Wat de eisenlijst niet zegt, is welke premie daar tegenover staat en welke zorg je precies krijgt. Dat vraag je bij het loket van de CSS in Clayton. En denk aan de periode ervoor: zes maanden zonder dekking is geen optie, dus de particuliere of overbruggingspolis loopt intussen door.
Wat betaal je met een pensionado-kaart minder?
Hier helpt de wet je, ook als je particulier verzekerd bent. Wet 6 van 1987 geeft jubilados, pensionados (gepensioneerden) en ouderen kortingen die de consumentenautoriteit ACODECO handhaaft:
- 20 procent op doktersconsulten en op medische, technische en chirurgische diensten;
- 20 procent op medicijnen;
- 20 procent op rekeningen van particuliere ziekenhuizen en klinieken;
- 15 procent bij de tandarts en de optometrist;
- 20 procent op fysiotherapie;
- 10 procent op protheses en hulpmiddelen.
Je toont je cédula (de Panamese identiteitskaart) of je pensionado-kaart. Ook een permanent resident zonder pensioen valt volgens ACODECO onder de regeling. Wat dat in een jaar scheelt, staat in de pensionado-kortingen.
Welke volgorde voorkomt het gat?
Stel de acceptatievraag vóór elke onomkeerbare stap. Een particuliere verzekeraar beslist zelf over acceptatie, uitsluitingen en premie, en de CSS-aanmelding duurt maanden. Vraag dus schriftelijk een aanbod op, met de voorwaarden zwart op wit, voordat je je huis verkoopt of je uitschrijft. En dek het gat: tussen de laatste dag van je Nederlandse polis en de eerste verzekerde dag in Panama hoort een overbrugging te zitten die medische kosten in Panama draagt.
De praktische keten is daarmee:
- eerst een aanbod van een verzekeraar;
- dan de uitschrijving in Nederland, met de opzegging van de basispolis per dezelfde dag;
- dan aankomst met een lopende polis;
- en pas daarna de keuze of de CSS er als tweede laag bij komt.
Hoe je de Nederlandse polis zonder gat beëindigt, staat in je zorgverzekering opzeggen zonder gat; wat er met je AOW gebeurt, in het artikel over pensioen en belasting. Het hele traject staat in het stappenplan voor Panama.
In Vertrekklaar is dit fase 1 van 5 van het traject, stap 1.2: dezelfde stappen, maar dan op jullie situatie — in jouw volgorde, afvinkbaar, en met de termijnen bewaakt. Bekijk het hele traject naar Panama of ga meteen naar stap 1.2 in het open stappenplan.
Waar dit op rust
De feiten in dit artikel komen van deze officiële pagina's. Regels veranderen. Bij twijfel geldt de bron, niet dit artikel.
- NederlandWereldwijd — de verdragslandenlijst van de buitenlandregeling: Panama staat er niet op — nederlandwereldwijd.nl
- NederlandWereldwijd — zelf een zorgverzekering regelen in het buitenland, lokaal of internationaal — nederlandwereldwijd.nl
- Panamá Digital — Caja de Seguro Social, de vrijwillige aansluiting (groep B, keuring B/. 47, grondslag B/. 300) — panamadigital.gob.pa
- Panamá Digital — Caja de Seguro Social, de verplichte aansluiting van werknemers binnen zes werkdagen — panamadigital.gob.pa
- Panamá Digital — Caja de Seguro Social, gezinsleden van buitenlandse verzekerden bijschrijven — panamadigital.gob.pa
- Panamá Digital — ACODECO, de kortingen van Wet 6 van 1987 op zorg en medicijnen — panamadigital.gob.pa
Verder lezen
- PanamaOriëntatie4 min
Werken in Panama: de werkgever telt je mee in de tien procent, en de CSS wil je binnen zes werkdagen
In loondienst werken in Panama kan alleen met een werkvergunning van het ministerie van Arbeid, en die hangt aan een quotum: een bedrijf mag tien procent van zijn gewone personeel uit buitenlanders laten bestaan, vijftien procent bij experts en technici, bij een salaris van minstens B/. 850 per maand. De werkgever meldt je binnen zes werkdagen bij de Caja de Seguro Social. Wie zelfstandig werkt, begint bij een RUC. De quota, de kaarten en de kosten.
Bijgewerkt 26 september 2026
- BonaireAankomst4 min
Zorg op Bonaire: één ziekenhuis, en de vliegtickets zitten in het pakket
Op Bonaire ben je als inwoner van rechtswege verzekerd — zonder premie, zonder eigen risico. Wat het eiland niet kan, regelt de verzekering met medische uitzendingen naar Curaçao, Colombia of Nederland, inclusief tickets en verblijf. De achterkant: een tandartspakket dat vanaf achttien jaar vrijwel leeg is, fysiotherapie waarvan de eerste twintig behandelingen voor eigen rekening zijn, en een overgangsgat dat je zelf moet verzekeren.
Bijgewerkt 26 september 2026
- BraziliëOriëntatie5 min
Zorg in Brazilië: het SUS is er voor iedereen, en de plano de saúde kent wachttijden van 24 uur tot 300 dagen
Brazilië staat niet op de verdragslandenlijst van het CAK: je Nederlandse basisverzekering stopt op de dag van uitschrijving en er komt geen S1 voor terug. Wat ervoor in de plaats komt is tweeledig. Het publieke stelsel, het SUS, is volgens de grondwet universeel en volgens de migratiewet ook open voor migranten, ongeacht hun status. Daarnaast sluit vrijwel elke Nederlander een plano de saúde, waarvan de wet van 1998 de wachttijden begrenst: 24 uur voor spoed, 180 dagen voor de rest, 300 dagen voor een bevalling, en twee jaar voor wat je al had. En het visum zelf eist een verzekering die in Brazilië geldt, nog vóór je vertrekt.
Bijgewerkt 5 oktober 2026