Zorg in Engeland: de IHS betaal je vooruit, daarna is de NHS gratis — op recepten en de tandarts na

In Engeland sluit je geen zorgverzekering af. Wie met een visum komt, betaalt bij de aanvraag de Immigration Health Surcharge (IHS): £1.035 per volwassene per jaar, £776 per kind onder de 18, en dat voor de hele visumduur in één keer. Daarmee gebruik je de NHS gratis vanaf de dag dat je visum ingaat. Een private verzekering ontslaat je niet van de surcharge. Wat je wél zelf blijft betalen, zijn recepten, de tandarts en oogtests, en daar zitten de bedragen die terugkomen.

Hoeveel is de IHS precies?

De rekening hangt aan de lengte van je visum, en die is vaak langer dan je contract. Een visum van drie jaar kost een volwassene £3.105 aan IHS. Het gezin uit het Skilled Worker-artikel, twee volwassenen en twee kinderen voor vijf jaar, betaalt ruim £18.000. Voor delen van een jaar gelden vaste regels.

Visumduur (aanvraag vanuit Nederland)	Volwassene	Kind onder 18
per vol jaar	£1.035	£776
6 maanden of korter	niets	niets
meer dan 6 maanden, minder dan 1 jaar	een vol jaar	een vol jaar
meer dan 1 jaar, tot en met 18 maanden	anderhalf jaar	anderhalf jaar
meer dan 18 maanden, minder dan 2 jaar	2 jaar	2 jaar

Je krijgt de surcharge volledig terug als het visum wordt geweigerd of je de aanvraag intrekt vóór de beslissing, en gedeeltelijk als je minder tijd krijgt dan gevraagd. Vertrek je eerder dan je visum loopt, dan krijg je niets terug. Een terugbetaling hoef je niet aan te vragen: hij gaat naar de rekening of kaart waarmee je betaalde.

Hoe kom je bij een huisarts?

Dit is het eenvoudigste loket van je eerste weken. Iedereen kan zich gratis inschrijven bij een GP surgery, meestal online, in ongeveer een kwartier per persoon, en de NHS zegt er letterlijk bij: je hebt geen identiteitsbewijs, geen adresbewijs en geen bewijs van je verblijfsstatus nodig. Een NHS-nummer evenmin. Doorgaans hoor je binnen vijf dagen dat je ingeschreven staat. Een praktijk mag je alleen weigeren als ze geen nieuwe patiënten aanneemt, je buiten haar gebied woont of je er eerder bent uitgeschreven, en moet dat binnen veertien dagen schriftelijk uitleggen. Voor kinderen onder de 16 vult een ouder een apart formulier in, en daar kan de praktijk wél om een identiteitsbewijs en adresbewijs van het kind vragen, zoals een geboorteakte.

Heb je nog geen vast adres, dan mag je je inschrijven met een tijdelijk adres of met het adres van de praktijk zelf. Doe het dus in de eerste week, niet pas als iemand iets mankeert.

Wat betaal je zelf?

Post	Bedrag	Toelichting
Recept	£9,90 per middel	drie middelen op één recept is drie keer betalen
Prepayment certificate 3 maanden	£32,05	loont bij meer dan 3 middelen in 3 maanden
Prepayment certificate 12 maanden	£114,50	loont bij meer dan 11 middelen per jaar
Tandarts band 1	£27,90	controle, röntgen, tandsteen
Tandarts band 2	£76,60	vullingen, wortelkanaal, trekken
Tandarts band 3	£332,10	kronen, bruggen, protheses, beugels
Spoedbehandeling tandarts	£27,90	met één spoedvulling

Bij de tandarts betaal je één keer de hoogste band van je behandeling; vervolgbehandeling binnen twee maanden in dezelfde of een lagere band kost niets extra. Wie chronisch medicijnen gebruikt, koopt het prepayment certificate online; het geldt vanaf de dag van aanvraag en dekt onbeperkt recepten.

Kom je met een Nederlands pensioen?

Dan ligt het anders, en gunstiger dan de meeste mensen na Brexit verwachten. Het Verenigd Koninkrijk staat nog op de verdragslandenlijst van het CAK. Met een pensioen of uitkering uit Nederland meld je je bij het CAK aan; het CAK adviseert drie maanden vóór de verhuizing te beginnen en handelt de aanvraag binnen vier weken af. Je betaalt het CAK dan een verdragsbijdrage, volgens het CAK zelf een soort zorgpremie. GOV.UK noemt expliciet dat wie een S1 heeft laten registreren bij de NHS Business Services Authority, de betaalde IHS geheel of gedeeltelijk kan terugkrijgen. Hoe de AOW en het pensioen zelf uitpakken, staat in het artikel daarover.

Vertrek je vóór je AOW-leeftijd, let dan op 1 november 2026. Het CAK verwacht dat de verdragszorg vanaf die datum voor nieuwe aanmelders alleen nog openstaat met een wettelijke uitkering: AOW, Anw, WAO, WIA of Wajong. Vroegpensioen, RVU en wachtgeld vallen erbuiten. De aankondiging noemt de EU, de EER en Zwitserland; of ze ook voor het VK doorwerkt, staat er niet bij. Leg je situatie vóór die datum aan het CAK voor.

Wat regelt de surcharge niet?

Betalen is geen voorrang: artsen beoordelen de urgentie van je klacht zoals bij iedereen, en wachtlijsten gelden ook voor jou. Een nieuwe vruchtbaarheidsbehandeling valt buiten de dekking. En beëindigt de Home Office je visum eerder, dan kan het ziekenhuis vanaf die datum weer rekenen.

Een kind dat in het VK wordt geboren, is de eerste drie maanden gratis verzorgd; vraag in die drie maanden een visum voor het kind aan, zo nodig met eigen IHS. Neem dat mee in het gezinsbudget, naast de post die niemand ziet aankomen: de tandarts, die hier per behandeling in een band wordt afgerekend.

In Vertrekklaar is dit fase 5 van 5 van het traject, stap 5.4: dezelfde stappen, maar dan op jullie situatie — in jouw volgorde, afvinkbaar, en met de termijnen bewaakt. Bekijk het hele traject naar Engeland of ga meteen naar stap 5.4 in het open stappenplan.