Zorg in Ecuador: geen CAK, wel een verplichte verzekering, publiek via het IESS of particulier
Ecuador staat niet op de lijst van verdragslanden van het CAK, dus je neemt geen Nederlandse zorgverzekering mee. Voor het visum en voor wonen in Ecuador heb je wel een zorgverzekering nodig, publiek of particulier. Met een cédula kun je je vrijwillig aansluiten bij het IESS, de sociale verzekering: 17,6 % van een inkomen dat je zelf opgeeft, minstens over het basisloon van 482 dollar.
4 min lezen
Geschreven en nagelopen door Auke, op , aan de hand van de bronnen onderaan. Klopt er iets niet meer? Meld het hieronder, ik pas het aan.
Wie naar Ecuador verhuist, neemt geen Nederlandse zorgverzekering mee. Ecuador staat niet op de lijst van verdragslanden van het CAK, en er is dus geen S1-formulier. Een zorgverzekering is in Ecuador wel verplicht. De visumpagina's van de Cancillería vragen er een voor de hele looptijd van het visum, en artikel 52 van de Ley Orgánica de Movilidad Humana zegt dat een resident een publieke of particuliere verzekering moet hebben. Publiek kan bij het IESS, zodra je een cédula hebt.
| Wat | Voor wie | Wat het kost of vraagt |
|---|---|---|
| Nederlandse basisverzekering | stopt bij emigratie | |
| CAK en S1-formulier | alleen in een verdragsland; Ecuador is dat niet | niet mogelijk |
| Verzekering voor het visum | jubilado, rentista, digitale nomade | Ecuadoraans of buitenlands, voor de looptijd van het visum, met dekking in Ecuador |
| IESS, vrijwillige aansluiting | wie in Ecuador woont en een cédula heeft | 17,60 % van het inkomen dat je opgeeft, minstens over 482 dollar: 84,83 dollar per maand |
| Partner meeverzekeren bij het IESS | echtgenoot of samenwonende partner | 3,41 % extra over dezelfde grondslag |
| Kinderen bij het IESS | kinderen jonger dan 18 | meeverzekerd |
Wat gebeurt er met je Nederlandse verzekering?
Je basisverzekering hoort bij wonen in Nederland en stopt als je emigreert; hoe je dat zonder gat regelt, staat in je zorgverzekering opzeggen. De Belastingdienst schrijft dat wie na emigratie geen Nederlands inkomen meer heeft, niet meer verzekerd is voor de volksverzekeringen. Dan is er ook geen recht meer op de Wet langdurige zorg.
In Spanje of Portugal vult het CAK dat gat met een S1-formulier, op kosten van Nederland. Dat kan alleen in een verdragsland, schrijft NederlandWereldwijd. Nederland heeft wel een verdrag met Ecuador, maar dat gaat over het uitbetalen van Nederlandse uitkeringen, zoals de AOW, en niet over zorg. Ecuador staat niet op de lijst van het CAK.
Welke verzekering vraagt het visum?
Voor de jubilado, de rentista en de digitale nomade een zorgverzekering, Ecuadoraans of buitenlands, die even lang loopt als het visum. Bij een buitenlandse verzekeraar moet de polis of het contract vermelden dat hij in Ecuador dekt. Het visum geldt twee jaar; zie de verblijfsroutes.
Je hebt de verzekering nodig vóór je een cédula hebt, en het IESS neemt je pas aan mét cédula. Voor de visumaanvraag en de eerste maanden heb je dus een eigen polis nodig, Ecuadoraans of internationaal. Laat de verzekeraar schriftelijk bevestigen dat hij in Ecuador dekt en voor hoelang.
Hoe werkt het IESS?
Het IESS, het Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, is de Ecuadoraanse sociale verzekering. Volgens het IESS kunnen mensen die in Ecuador wonen en inkomsten hebben zonder dienstverband, of als zelfstandige, zich vrijwillig aansluiten. Een buitenlander heeft daarvoor een Ecuadoraanse cédula nodig en mag geen achterstand bij het IESS hebben. Je vraagt het online aan.
Je kiest zelf de grondslag, het maandinkomen waarover je premie betaalt, maar die is nooit lager dan het basisloon. De premie is 17,60 %. Bij het basisloon van 482 dollar is dat 84,83 dollar per maand. Je verzekering begint op de eerste dag van de maand waarin je aanvraagt. Je betaalt binnen 15 dagen na elke maand, bijvoorbeeld met een automatische afschrijving van een Ecuadoraanse bankrekening. Is er 30 dagen na een maand niet betaald, dan stopt het IESS met het maken van nota's en moet je opnieuw aanvragen.
Voor dat geld krijg je volgens het IESS onder meer zorg bij ziekte en moederschap, zorg voor je kinderen tot 18, en een opbouw voor een Ecuadoraans ouderdomspensioen. Je partner kun je meeverzekeren voor 3,41 % extra. Het IESS noemt op deze pagina geen wachttijd; vraag na vanaf wanneer zorg wordt vergoed.
Artikel 51 van dezelfde migratiewet zegt dat een buitenlandse resident recht heeft op sociale zekerheid, en dat de premie wordt berekend over de inkomsten die je opgaf voor je visum. Laat dat meewegen als je de grondslag kiest.
Wat als je in Ecuador gaat werken?
Werk je in loondienst, dan meldt je werkgever je aan bij het IESS. Wie niet is aangesloten terwijl dat moet, riskeert een sanctie (artikel 51). Zie werken in Ecuador.
En als het misgaat voordat alles rond is?
Een ziekenhuis, publiek of particulier, mag een spoedbehandeling niet weigeren vanwege je nationaliteit of verblijfsstatus (artikel 52). Dat is een vangnet voor een noodgeval, geen vervanging van een verzekering.
Neem je medicijnen mee voor de eerste maanden; hoe dat over de grens gaat, staat in medicijnen mee over de grens. Wat je zorgkosten betekenen naast je AOW en pensioen, staat in AOW, pensioen en belasting.
In Vertrekklaar is dit fase 1 van 5 van het traject, stap 1.2: dezelfde stappen, maar dan op jullie situatie — in jouw volgorde, afvinkbaar, en met de termijnen bewaakt. Bekijk het hele traject naar Ecuador of ga meteen naar stap 1.2 in het open stappenplan.
Waar dit op rust
De feiten in dit artikel komen van deze officiële pagina's. Regels veranderen. Bij twijfel geldt de bron, niet dit artikel.
- CAK — de verdragslanden voor de zorgverzekering (Ecuador staat er niet bij) — hetcak.nl
- NederlandWereldwijd — de zorgverzekering via het CAK, alleen in een verdragsland — nederlandwereldwijd.nl
- Belastingdienst — na emigratie geen Wlz en geen Anw meer — belastingdienst.nl
- Verdrag met Ecuador over de export en handhaving van socialezekerheidsuitkeringen, artikel 2 (wetten.overheid.nl) — wetten.overheid.nl
- Ley Orgánica de Movilidad Humana, artikelen 51 en 52 — sociale zekerheid en de verplichte verzekering voor residenten — gob.ec
- Cancillería (gob.ec) — de verzekeringseis bij het visum jubilado — gob.ec
- IESS — vrijwillige aansluiting voor Ecuadoranen en buitenlanders in Ecuador, met de premie van 17,60 % — iess.gob.ec
- IESS — wie zich vrijwillig mag aansluiten, en de eis van een cédula — iess.gob.ec
- Ministerio del Trabajo — het basisloon van 482 dollar per maand vanaf 1 januari 2026 — trabajo.gob.ec
Verder lezen
- ArgentiniëOriëntatie4 min
Zorg in Argentinië: geen CAK, en sinds 2025 niet meer gratis in het nationale ziekenhuis
Nederland en Argentinië hebben een verdrag over het meenemen van uitkeringen, maar niet over zorg: geen CAK en geen S1. Sinds Decreto 366/2025 krijgt een buitenlander zonder permanente residentie in een ziekenhuis van de nationale staat alleen spoedhulp gratis. Voor de rest heb je een obra social, een prepaga of een eigen polis nodig.
Bijgewerkt 15 oktober 2026
- ArubaRegistratie op Aruba4 min
Zorg op Aruba: de AZV, een premie van 10,5% via het loon, en geen verdrag met Nederland
Wie op Aruba ingeschreven staat, valt onder de Algemene Ziektekostenverzekering (AZV): één stelsel, geen verzekeraar te kiezen, en een premie van 10,5% tot een inkomen van Afl. 85.000, waarvan je werkgever 8,9% draagt en jij 1,6%. Gepensioneerden betalen sinds 2026 niets over de eerste Afl. 30.000. Er is geen S1 en geen CAK: Aruba is geen verdragsland, dus het gat tot je inschrijving dicht je zelf.
Bijgewerkt 26 september 2026
- ColombiaOriëntatie5 min
Zorg in Colombia: geen CAK, en als pensionado geen toegang tot het publieke stelsel
Nederland heeft geen zorg- of socialezekerheidsverdrag met Colombia, dus geen CAK en geen S1. Het Colombiaanse stelsel, het SGSSS, is verplicht voor inwoners en loopt via een EPS, een zorgverzekeraar. Maar wie met het visum M Pensionado komt, mag zich volgens de visumresolutie juist niet aansluiten. Die groep heeft een eigen polis nodig die alles dekt.
Bijgewerkt 15 oktober 2026