Medicare voor Nederlanders: wat het dekt, en de deadline die migranten missen

Wat Medicare dekt — en de drie gaten

Gedekt zijn:

• de huisarts en specialist (bij bulk billing rekent de arts rechtstreeks met Medicare af en betaal je niets, anders betaal je een deel zelf);
• onderzoeken en scans;
• het publieke ziekenhuis als public patient: gratis, inclusief spoedeisende hulp.

Niet of nauwelijks gedekt, en dat verrast Nederlanders steevast: de tandarts, brillen en hoortoestellen, en, afhankelijk van je staat, de ambulance. Een rit kan honderden dollars kosten. Sommige staten dekken hem voor inwoners, andere verkopen er een los abonnement voor. Check het voor jouw staat in je eerste week.

De deadline: de eerste verjaardag van je Medicare-kaart

Australië duwt midden- en hogere inkomens richting een private ziekenhuisverzekering (hospital cover). Daarvoor heeft het twee instrumenten:

• De Medicare Levy Surcharge, een extra belasting. Verdien je boven de drempel (voor een alleenstaande ruwweg boven de honderdduizend dollar) en heb je geen private hospital cover, dan betaal je 1 tot 1,5% extra belasting.
• Lifetime Health Cover, een regeling die sinds 1 juli 2000 bestaat. Ze moet mensen vroeg in hun leven een hospital cover laten nemen en die laten houden.

Regel van Lifetime Health Cover	Wat hij inhoudt
Gewone basisdag	de 1 juli na je 31e verjaardag
Basisdag voor nieuwe migranten	de latere van: die 1 juli, of de eerste verjaardag van je volledige Medicare-registratie
Opslag bij te laat instappen	2% per jaar dat je ouder bent dan 30 op de 1 juli vóór je instapt
Maximale opslag	70%
Duur van de opslag	vervalt na 10 jaar aaneengesloten hospital cover
Wat telt als dekking	alleen hospital cover bij een in Australië geregistreerde verzekeraar; extra's niet
Wat níét telt	wederkerige Medicare via het zorgverdrag

Voor migranten geldt een eigen regel, en dit is de deadline die mensen missen: je hebt tot de eerste verjaardag van je volledige Medicare-registratie om zonder opslag in te stappen (of tot de 1 juli na je 31e verjaardag, als die later valt). Wie op zijn veertigste emigreert en dit jaar laat verlopen, betaalt daarna 20% extra premie — tien jaar lang. Zet de datum van je Medicare-kaart dus in je agenda, met een alarm elf maanden later; bij twijfel vraag je Medicare om een brief met je registratiedatum.

Op een stel- of gezinspolis wordt de opslag gemiddeld over de twee volwassenen: wie zelf 22% opslag zou dragen en een partner heeft zonder opslag, betaalt op de gezamenlijke polis 11%. Wie zijn dekking later weer opzegt, krijgt bij terugkeer zijn oude opslag terug plus wat er intussen bij is gekomen, en de tien jaar beginnen opnieuw.

Kom je vóór je PR met een tijdelijk visum, dan geldt het omgekeerde: meestal geen Medicare, wél een visumvoorwaarde om zelf een passende verzekering te dragen (OVHC, Overseas Visitors Health Cover). Dat is geen keuze maar een conditie op je visum. De premie hoort dus in je begroting voor die tussenperiode. Hoe de inschrijving in de volgorde van je eerste weken past, staat in het artikel over je eerste twee weken.

In Vertrekklaar is dit fase 5 van 5 van het traject, stap 5.6: dezelfde stappen, maar dan op jullie situatie — in jouw volgorde, afvinkbaar, en met de termijnen bewaakt. Bekijk het hele traject naar Australië of ga meteen naar stap 5.6 in het open stappenplan.