Zorg in Mexico: een polis in plaats van het CAK, en de leeftijdsgrens die je vóór vertrek moet kennen

De zorgparagraaf is bij Mexico niet het sluitstuk maar de poort. Niet omdat de zorg slecht is — in de grote steden is de particuliere zorg uitstekend — maar omdat het stelsel een polis is, en een polis een acceptatie kent. Wie die vraag te laat stelt, kan te oud zijn geworden voor het plan.

Geen CAK

Mexico staat niet op de lijst van verdragslanden van de buitenlandregeling. Er is dus geen CAK-formulier, geen verdragsbijdrage en geen recht op zorg voor rekening van Nederland. Je Nederlandse basisverzekering eindigt op de dag van uitschrijving, en wat daarna geldt is de polis die jij hebt afgesloten.

Dat is een wezenlijk ander plaatje dan bij Spanje, Portugal of Marokko, en het is de reden dat de zorg bij Mexico in fase 3 van het traject staat, vóór het uitschrijven, en niet in fase 5, na de landing.

Drie deuren

Een Mexicaanse polis. Verzekeraars als GNP, AXA en Metlife verkopen een seguro de gastos médicos mayores: dekking van grote zorgkosten, met een eigen risico en een eigen bijdrage, bij particuliere ziekenhuizen. Goed en naar Nederlandse maatstaven betaalbaar — maar met een instapgrens. GNP neemt nieuwe klanten aan tot 64 jaar; tussen 65 en 70 alleen met een medisch dossier; daarboven vrijwel niet. Bestaande aandoeningen zijn de eerste jaren uitgesloten. Wie in Mexico woont, kan de polis afsluiten; nationaliteit doet er niet toe, het adres wel.

Een internationale polis. Ruimer in leeftijd, ruimer in dekking — vaak ook voor de bezoeken aan Nederland — en navenant duurder. Voor wie boven de zeventig vertrekt is dit meestal de enige particuliere deur.

Het vrijwillige IMSS-pakket. Het Seguro de Salud para la Familia is de openbare route: wie geen ander stelsel heeft, schrijft zich in tegen een vaste jaarpremie per leeftijd, vooruit betaald, en is verzekerd vanaf de eerste van de volgende maand — bij de klinieken en ziekenhuizen van het IMSS, niet bij de particuliere. Buitenlanders met een verblijfskaart komen erin met kaart, CURP en adresbewijs.

Het IMSS-pakket: de prijs en de kleine letter

De premie is per persoon en per jaar. De officiële tabel op gob.mx toonde bij het schrijven de bedragen van 2024 — 19.050 peso voor wie tussen de zestig en zeventig is, 19.850 tussen zeventig en tachtig, 20.500 daarboven. Per 1 maart 2026 zijn ze zo'n acht procent verhoogd: ruim twintigduizend peso per jaar voor een zestiger, zo'n duizend euro. Dat is een fractie van een particuliere polis.

De kleine letter is de lijst uitsluitingen. Wie een van deze heeft, wordt niet ingeschreven: kwaadaardige tumoren, diabetes met ernstige complicaties, chronisch nierfalen, hartklep- en hartfalen, de gevolgen van een hartinfarct, COPD met ademhalingsproblemen, bindweefselziekten, leverziekten, stapelingsziekten, aangeboren aandoeningen, dementie, psychose, verslavingen en hiv. Andere aandoeningen kennen een wachttijd. En het IMSS betaalt bij een onjuiste opgave niets terug.

Voor een gezond stel van zestig is het pakket dus een echte optie, als vangnet of als basis met een particuliere polis erbovenop. Voor wie al iets heeft, is het geen optie — en dat wil je vóór vertrek weten, niet erna.

Wat de zorg zelf is

De particuliere ziekenhuizen in Mexico-Stad, Guadalajara, Monterrey en Querétaro halen internationaal niveau, en veel artsen zijn in de Verenigde Staten opgeleid. Aan de kust en op het platteland is het beeld anders: de goede kliniek is verder weg, en het IMSS-ziekenhuis is wat er is. Waar je gaat wonen bepaalt dus mede wat je aan je polis hebt — en dat is een argument in de regiokeuze, niet alleen in de zorgkeuze.

Tandarts, bril en gehoorapparaat vallen overal buiten. Medicijnen zijn goedkoop en vaak zonder recept verkrijgbaar; dat is gemak, geen zorgstelsel.

De volgorde

1. Stel de acceptatievraag schriftelijk, drie maanden vóór vertrek: bij een Mexicaanse verzekeraar, bij een internationale, of allebei.
2. Lees de uitsluitingen van het IMSS-pakket naast je eigen dossier.
3. Zeg je Nederlandse polis pas op als de acceptatie rond is, en laat de einddatum samenvallen met de uitschrijving.
4. Overbrug het gat tussen de Nederlandse einddatum en de eerste verzekerde dag met een reispolis.
5. Activeer de polis na de landing met je Mexicaanse adres en je CURP, en zoek in dezelfde week een huisarts.

Een gat tussen twee stelsels is het duurste dat je in dit traject kan overkomen. Bij Mexico komt daar de leeftijdsfuik bij: wie de vraag uitstelt tot na de verhuizing, kan de polis die het plan dragend moest maken niet meer krijgen.