Zorg in Bulgarije vanuit België: van het S1 van je ziekenfonds naar de huisarts die alles opent

In Bulgarije krijg je zorg via één nationaal ziekenfonds, de NZOK, met een regionale kas in elke provincie. Voor jou is de vraag dus niet welke verzekeraar je kiest, maar hoe je in dat fonds komt. En daarna: welke huisarts.

Er zijn drie routes naar binnen:

• Met een Belgisch pensioen. Je komt binnen met een S1-formulier van je ziekenfonds.
• In loondienst in Bulgarije. Je wordt via je werkgever verzekerd.
• Zelfstandig in Bulgarije. Je verzekert je via je eigen inschrijving als ondernemer.

Je Belgische ziekenfondsverzekering stopt bij je vertrek. Laat geen gat vallen tussen je laatste dag bij het ziekenfonds en je Bulgaarse dekking.

Met een Belgisch pensioen: de S1-route

Krijg je een Belgisch pensioen of een Belgische invaliditeitsuitkering, dan blijf je volgens het RIZIV verzekerd ten laste van België. Bulgarije levert de zorg. Zo pak je dat aan:

• Vraag vóór vertrek het S1-formulier aan bij je ziekenfonds. Dat Europese formulier toont dat België je zorg in Bulgarije betaalt.
• Vraag er ook een voor je partner en kinderen die als persoon ten laste meeverhuizen zonder in Bulgarije te werken.
• Registreer het S1 na aankomst bij de regionale zorgkas.

Een S1 is niet gratis voor jou. Op je Belgisch pensioen blijft de ZIV-bijdrage van 3,55 % naar alle waarschijnlijkheid ingehouden. Vraag het na bij de Federale Pensioendienst. Wat het verdrag met je pensioen zelf doet, lees je in pensioen en belasting in Bulgarije.

Dit is geen bijzaak. Bij de aanvraag van je verblijfsbewijs toon je een bewijs van ziektekostendekking. Voor gepensioneerden is dat het S1.

Registreren bij de regionale zorgkas

Met je S1 en je verblijfsbewijs ga je naar de regionale kas van het ziekenfonds, de RZOK, van je woonplaats. Die registreert je dekking en meldt dat terug aan België. Vanaf dat moment ben je in het Bulgaarse stelsel bekend.

Het formulier in je la is geen verzekering. Pas na deze registratie kun je de volgende stap zetten.

De huisarts is de sleutel

Om je rechten te gebruiken, moet je een huisarts kiezen, de личен лекар (letterlijk: persoonlijke arts). Dat doe je op het registratieformulier voor de vaste keuze. Die huisarts is de eerste stap in elke behandeling en verwijst je naar een specialist. Zonder verwijzing kom je daar niet.

Wisselen kan twee keer per jaar, van 1 tot 30 juni en van 1 tot 31 december. Wie verhuist, mag tussendoor tijdelijk kiezen, voor één tot zes maanden. Kies de huisarts in je eerste weken, en vraag bij de keuze naar Engels. In Sofia en aan de kust is dat te vinden. Daarbuiten is Bulgaars de taal van de spreekkamer.

De eigen bijdragen

Per bezoek aan de huisarts of de tandarts betaal je een kleine eigen bijdrage. In 2026 is dat € 1,48, voor gepensioneerden € 0,51. In 2025 was dat 2,90 lev en 1 lev.

In het ziekenhuis betaal je een kleine bijdrage per dag, alleen voor de eerste tien dagen per jaar. In 2025 was dat 5,80 lev. Voor 2026 noemt de Europese Commissie € 0,51 per dag. Vraag het actuele bedrag na bij het ziekenfonds.

Vrijgesteld zijn onder meer:

• kinderen;
• zwangeren, tot 45 dagen na de bevalling;
• kankerpatiënten;
• wie meer dan 71% arbeidsongeschikt is.

Wat	Bedrag of termijn
eigen bijdrage huisarts of tandarts, per bezoek (2026)	€ 1,48
idem voor gepensioneerden	€ 0,51
eigen bijdrage ziekenhuis, per dag	klein bedrag (2025: 5,80 lev), hoogstens 10 dagen per jaar
Europese zorgpas	gratis, binnen 15 dagen
huisarts kiezen of wisselen	1–30 juni en 1–31 december
tijdelijke huisarts na verhuizing	1 tot 6 maanden
S1 aanvragen	vóór vertrek, bij je ziekenfonds

Wat het stelsel is, en wat niet

Je recht is een recht op de zorg uit het Bulgaarse stelsel: dezelfde zorg als voor Bulgaarse verzekerden, met dezelfde wachttijden en dezelfde eigen bijdragen voor medicijnen.

Het publieke stelsel is goedkoop en ongelijk verdeeld. Er zijn goede ziekenhuizen in Sofia, Plovdiv en Varna, maar het aanbod is dun op het platteland. Veel Bulgaren betalen privé bij voor specialisten en diagnostiek. Reken dat mee in je budget, ook met een S1: de registratie geeft je toegang, niet snelheid.

Werk je in Bulgarije: de route via de werkgever

Wie in Bulgarije werkt, is volgens het RIZIV ook daar verzekerd. Je werkgever verzekert je bij het ziekenfonds, met de Bulgaarse premie. Langs die weg kies je ook een huisarts. Een S1 komt er dan niet aan te pas. Wat er van je loon afgaat, staat in werken in Bulgarije.

Wie zelfstandig is, verzekert zich via de eigen inschrijving als ondernemer.

Geen werk en geen pensioen?

Denk aan wie vroeg stopte zonder pensioen, wie van vermogen leeft, of wie op afstand werkt voor een Belgische werkgever zonder detachering (een tijdelijke uitzending waarbij je in België verzekerd blijft). Een S1 krijg je dan niet. Je regelt zelf een particuliere verzekering, en die toon je bij de aanvraag van je verblijfsbewijs.

Wat neem je mee uit België?

Vraag vóór vertrek je huisarts, tandarts en apotheek om een overzicht van je medische gegevens, en regel voorschriften voor de eerste weken. Een overzicht op papier helpt de nieuwe huisarts op weg, zeker buiten de steden, waar hij vaak alleen Bulgaars spreekt.

In Vertrekklaar is dit fase 1 van 5 van het traject van België naar Bulgarije, stap 1.2: dezelfde stappen, maar dan op jullie situatie. In jouw volgorde, afvinkbaar, en met de termijnen bewaakt. Bekijk het hele traject van België naar Bulgarije.